Chirurgie orthopédique & Traumatologie
Pathologies du pied & cheville
Le pied & cheville
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QUINTUS VARUS
À propos
Quintus varus ou bunionnette
Définition : Le quintus varus ou bunionnette est une déformation vers l’intérieur (varus) du 5ème orteil. Il s’agit d’une déformation équivalente à l’hallux valgus mais qui se situe sur le bord latéral du pied.
Symptômes : Le quintus varus peut être responsable d’une gène au chaussage sur le bord latéral du pied avec l’apparition d’un cor douloureux sur le 5ème orteil. On peut également retrouver un conflit avec les autres orteils.
Bilan radiographique : Un bilan radiographique standard des pieds en charge permet de poser le diagnostic et d’analyser la déformation.
Traitement : En l’absence de traitement, l’évolution se fait vers l’aggravation des douleurs et de la gêne au chaussage. Le traitement médical est possible dans les formes débutantes peu symptomatiques. Il faut alors réaliser des orthèses en silicone sur mesure pour diminuer le conflit au chaussage. Ce traitement reste contraignant et d’efficacité limitée, il faut alors s’orienter vers un traitement chirurgical.
Lorsqu’une prise en charge chirurgicale est proposée, il faut suivre le parcours de soins.
Chirurgie du quintus varus
Cette pathologie se prête particulièrement bien à la chirurgie mini-invasive. On réalise des gestes percutanés avec par exemple une résection d’un excédant osseux, une section de l’extenseur du 5ème orteil ou encore une ostéotomie du métatarsien lorsque celui-ci est déformé.
La technique est choisie en fonction du cas spécifique de chaque patient.
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(Quintus varus)
(Quintus varus)
Hospitalisation, suites hospitalières
Hospitalisation : La chirurgie du quintus varus est réalisée en ambulatoire ce qui permet une récupération rapide.
Anesthésie : La chirurgie du quintus varus est le plus souvent réalisée sous anesthésie loco-régionale, associée ou non à une sédation, ce qui permet une reprise de la marche le jour de l’intervention et une récupération rapide.
Suites opératoires :
Immobilisation : L’appui est autorisé tout de suite après l’intervention avec une chaussure thérapeutique qui doit être portée pour tous les déplacements pendant 3 semaines. Il faut respecter un repos relatif avec diminution des activités et surélévation du pied opéré pendant 7 à 10 jours.
Soins infirmiers : Un pansement correcteur est réalisé par votre chirurgien au bloc opératoire en conditions d’asepsie stricte, le jour de l’intervention. Il ne doit pas être modifié pendant 3 à 4 semaines. Il permet de maintenir la correction qui a été réalisée, limite l’œdème post-opératoire et donc les douleurs. En cas de problème avec le pansement, vous devez contacter votre chirurgien pour un contrôle. Il n’est pas nécessaire de mettre en place une anticoagulation préventive.
Conduite automobile : Elle est interdite tant que l’utilisation de la chaussure thérapeutique est nécessaire. Le plus souvent, la conduite est autorisée à partir de 3 semaines post-opératoire.
Arrêt de travail : La durée d’arrêt de travail va dépendre du type de travail (sédentaire, déplacements auto, position débout prolongée, etc…). La durée d’arrêt de travail peut être comprise entre 1 et 4 semaines.
Les informations figurant sur ce site sont d’ordre général et ne se substituent en aucun cas aux explications personnalisées données lors d’une consultation avec votre chirurgien.
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