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Chirurgie orthopédique & Traumatologie

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2 Pl. Joseph Bourdouresques
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Pathologies du genou

Le genou



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Pathologies du genou


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LÉSIONS MÉNISCALES LÉSIONS LIGAMENTAIRES ARTHROSE DU GENOU PROTHÈSE TOTALE DE GENOU


LÉSIONS LIGAMENTAIRES

À propos

Les lésions ligamentaires ou entorses du genou sont des traumatismes fréquents. 
Les ligaments collatéraux (ligament interne et externe) ou les ligaments croisés (ligament croisé antérieur et postérieur) peuvent être touchés. Ces traumatismes du genou sont de gravité variable allant de l’entorse bénigne (simple distension ligamentaire sans instabilité) à l’entorse grave (rupture ligamentaire + instabilité).

L’arthro-Scanner et surtout l’IRM sont des examens de choix pour analyser ces lésions, même si un bilan radiographique reste intéressant pour rechercher des lésions osseuses associées.
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Ligamentoplastie de ligament croisé antérieur (LCA) sous arthroscopie
Le traitement consiste à remplacer le ligament croisé antérieur par une plastie ligamentaire en utilisant une auto-greffe (prélevée sur le patient) à partir d’un tendon ou d’un ligament. 

Les deux prélèvements les plus utilisés sont le tendon du semi-tendineux (tendon ischio-jambier) selon la technique DT4 et le ligament patellaire avec deux baguettes osseuses selon la technique de Keneth Jones (KJ).
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Ligamentoplastie par technique DT4







La plastie antéro-latérale (PAL) permettant de renforcer la ligamentoplastie.
Chez les patients jeunes, en cas de récidive de la rupture et en cas de pratique d’un sport pivot-contact (foot, rugby, hand-ball, basket...) il est parfois nécessaire de réaliser une plastie antéro-latérale (PAL) permettant de renforcer la ligamentoplastie.

Cette intervention se déroule sous arthroscopie. Le but est de permettre une reprise des activités sportives ou de loisir et de limiter l’instabilité et l’usure prématurée du genou.





Plastie antéro-latérale (PAL)




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